В 2020 году реформированию системы здравоохранения исполнилось 4 года. За время модернизации в корне изменилось законодательство в медицинской сфере, обновились подходы к лечению и взаимодействия с пациентами. С одной стороны, это позволило решить накопившиеся за годы проблемы, а с другой – породило немало мифов, связанных с врачами и медицинскими услугами вообще.

Юридический советник развеял наиболее распространенные мифы, которых достаточно «блуждает» на просторах интернета.

1. Переселенцы не смогут получить медицинскую помощь при отсутствии справки о постановке на учет ВПЛ – Миф

В соответствии со ст.  9 Закона Украины «Об обеспечении прав и свобод внутренне перемещенных лиц» переселенец имеет право на предоставление необходимой медицинской помощи в государственных и коммунальных учреждениях здравоохранения. Следует отметить, что соответствующее право не может быть ограничено, в частности, при отсутствии:

 – оригиналов документов, удостоверяющих личность,
– справки о постановке на учет внутренне перемещенного лица,
– регистрации места жительства ( «прописки») вообще или на подконтрольной правительству Украины территории,
– заключенной декларации по семейным врачом и тому подобное.

Так, согласно ст.  38 Закона Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении» каждый пациент, достигший 14-ти лет и обратившийся за предоставлением ему медицинской помощи, имеет право на свободный выбор врача, если последний может предложить свои услуги, и выбор методов лечения к его рекомендациям. Каждый пациент имеет право, если это оправдано его состоянием, быть принятым в любом учреждении здравоохранения по своему выбору, если это учреждение имеет возможность обеспечить соответствующее лечение.

Напомним: Как переселенцу получить медицинскую помощь в карантин

2. За вызов «скорой» надо платить – Миф

На самом деле, по закону оказание экстренной медицинской помощи происходит на безвозмездной основе. Такая гарантия закреплена ч.1 ст. 3 Закона Украины «Об экстренной медицинской помощи» и Программой медицинских гарантий на 2020 год.  Поэтому спешим успокоить всех неравнодушных: вызов «скорой» остается бесплатным.

Однако надо понимать, что обращаться за экстренной медицинской помощью можно не тогда, когда вздумается, а только тогда, когда лицо (пациент) находится в неотложном состоянии:

 * Сопровождающимся:

 – потерей сознания;
– судорогами;
– внезапным расстройством дыхания;
– внезапной болью в области сердца;
– рвотой кровью
– острой болью в животе;
– наружным кровотечением;
– признаками острых инфекционных заболеваний;
– острыми психическими расстройствами, угрожающими жизни и здоровью пациента и/или других лиц;

 * Обусловленном:

 – всеми видами травм (ранения, переломы, вывихи, ожоги, тяжелые ушибы, травмы головы);
– поражением электрическим током, молнией, тепловыми ударами, переохлаждением, асфиксией всех видов (утопление, попадание посторонних предметов в дыхательные пути);
– повреждениями различной этиологии во время чрезвычайных ситуаций (дорожно-транспортные происшествия, аварии на производстве, стихийные бедствия и т.п.);
– отравлениями, укусами животных, змей, пауков и насекомых и т.д.;
– нарушением нормального течения беременности (преждевременные роды, кровотечение и т.д.).

Читайте также: Международная организация готова предоставить жителям Донбасса и переселенцам материальную помощь в связи с COVID-19

3. Плановые осмотры и операции на время карантина отменены – Правда, но частично

Действительно, Постановлением Кабмина от 22.07.2020 № 641 предусмотрено, что в населенных пунктах «оранжевой» и «красной» зоны (с 14.11.2020 – по всей территории Украины) в период карантина запрещено проведение учреждениями здравоохранения плановых мероприятий по госпитализации.  Однако такой запрет не касается:

– оказание медицинской помощи вследствие осложненного течения беременности и родов, а также беременным, роженицам, новорожденным;
– предоставление паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях;
– оказание медицинской помощи в специализированных отделениях учреждений здравоохранения пациентам с онкологическими заболеваниями
– предоставление плановой медицинской помощи учреждениям здравоохранения национального уровня, предоставляющих высокоспециализированную помощь, при условии соблюдения соответствующих санитарных и противоэпидемических мероприятий;
– проведение других неотложных и срочных мер по госпитализации, если в результате их переноса (отсрочка) существует значительный риск для жизни или здоровья людей.

Как видим, ограничения касаются исключительно тех операций, отсрочка которых не несет риска для здоровья и жизни гражданина. Решение о проведении операции принимают врачи.

4. Пациенты, которым оказывается медицинская помощь, подлежат тестированию на COVID-19 – Правда, но частично

Соответствующая норма в законодательстве появилась совсем недавно и касалась только пациентов, нуждающихся в проведении плановых мероприятий по госпитализации в соответствии со стандартами Министерства здравоохранения.  Вместе с тем она была исключена из Постановления Кабмина от 22.07.2020 № 641 на основании принято 11 ноября правительством Постановления № 1100. Таким образом, с 13.11.2020 (момента опубликования Постановления № 1100) тестирование на COVID-19 пациентов, нуждающихся в проведении плановой  госпитализации, перестало быть обязательным. Однако, согласно действующим Стандартам медицинской помощи «Коронавирусная болезнь (COVID-19)», при плановой госпитализации пациентов без признаков ТОРС и/или других ОРВИ будет рекомендоваться использовать тестирование на антитела к вирусу SARS-CoV-2.

5. В «больничном» обязательно должны указать полный диагноз, ибо без этого он будет недействителен – Миф

Хотя некоторые работодатели продолжают требовать от работников, которые вернулись с больничного, чтобы в листах временной нетрудоспособности был указан полный диагноз для оплаты, законных оснований для этого нет.

Так, в соответствии со ст.  39-1 Закона Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении» пациент имеет право на тайну о состоянии своего здоровья, факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, а также о сведениях, полученных при его медицинском обследовании. Согласно Инструкции о порядке заполнения листка нетрудоспособности диагноз первичный, диагноз заключительный и шифр МКБ-10 указываются исключительно с письменного согласия больного. В противном случае первичный и заключительный диагнозы и шифр МКБ-10 не указываются. При этом ст.  39-1 Закона Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении» прямо предусмотрен запрет требовать и предоставлять по месту работы или учебы информацию о диагнозе и методах лечения пациента.

Однако, если «больничный» выдается в связи с самоизоляцией с целью предотвращения возникновения и распространения коронавирусной болезни, в листе временной нетрудоспособного таки должна быть указана причина нетрудоспособности, а именно – «изоляция от COVID-19-11», без этого Фонд социального  страхования не сможет выплатить гарантированную на время карантина помощь.

Читайте также: Как получить временное жилье в 2020 году: памятка переселенцу